ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการคลอดก่อนกำหนดและอายุครรภ์น้อยคือ การคลอดก่อนกำหนดเป็นคำที่ใช้อธิบายทารกเมื่อทารกเกิดเร็วเกินไปก่อนที่จะตั้งครรภ์ครบ 37 สัปดาห์ ในขณะที่อายุครรภ์น้อยเป็นคำที่ใช้ อธิบายทารกที่น้อยกว่าปกติสำหรับจำนวนสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดและขนาดเล็กสำหรับทารกอายุครรภ์ได้เพิ่มอัตราการเจ็บป่วยและเสียชีวิตก่อนคลอด หลายครั้งที่เหตุการณ์เครียด เช่น การล่มสลายทางเศรษฐกิจ ได้รับการเสนอแนะว่าเป็นปัจจัยที่อาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ ดังนั้น การจัดการทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกในครรภ์ตั้งแต่แรกเกิดจึงเป็นสองเหตุการณ์ที่สำคัญอย่างยิ่งเพื่ออนาคตที่ดีกว่าของโลก
คลอดก่อนกำหนดคืออะไร
คลอดก่อนกำหนดเป็นคำที่ใช้อธิบายทารกเมื่อทารกเกิดเร็วเกินไปก่อนที่จะตั้งครรภ์ครบ 37 สัปดาห์ การคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นเร็วมากก่อน 32 สัปดาห์ การคลอดก่อนกำหนดจะเกิดระหว่าง 32-36 สัปดาห์ และการคลอดก่อนกำหนดภายหลังเกิดขึ้นระหว่าง 34-36 สัปดาห์ ทารกเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนด เหยื่อหรือทารกคลอดก่อนกำหนด ทารกอาจมีอาการเล็กน้อยเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนด: หัวเล็กและใหญ่ไม่สมส่วน ลักษณะเฉียบคมและโค้งมนน้อยลง ขนเส้นเล็กปกคลุมร่างกายส่วนใหญ่ อุณหภูมิร่างกายต่ำ หายใจลำบาก ขาดการตอบสนองในการดูดและกลืนสารตะกั่ว สู่ความลำบากในการให้อาหาร บางครั้งทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ปัญหาการหายใจ ปัญหาสมอง ปัญหาหัวใจ ปัญหาการควบคุมอุณหภูมิ ปัญหาทางเดินอาหาร ปัญหาเลือด ปัญหาการเผาผลาญ ปัญหาระบบภูมิคุ้มกัน สมองพิการ การเรียนรู้บกพร่อง ปัญหาการมองเห็นและการได้ยิน ปัญหาทางทันตกรรม พฤติกรรม และปัญหาทางจิตและปัญหาสุขภาพเรื้อรัง
รูปที่ 01: คลอดก่อนกำหนด
การคลอดก่อนกำหนดสามารถวินิจฉัยได้โดยการทดสอบ เช่น การทดสอบอัลฟาไมโครโกลบูลิน-1 ของรก การทดสอบไฟโบรเนกตินของทารกในครรภ์ และอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนอาจได้รับการวินิจฉัยโดยการทดสอบเฉพาะ เช่น เครื่องวัดการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ การทดสอบของเหลวเข้าและออก การตรวจเลือด การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ และการตรวจตา
นอกจากนี้ ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีภาวะแทรกซ้อนสามารถรักษาได้ด้วยการดูแลแบบประคับประคอง การให้ยา (สารลดแรงตึงผิวสำหรับกลุ่มอาการหายใจลำบาก การให้ยาทางหลอดเลือดดำเพื่อเสริมสร้างการหายใจและหัวใจ ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อ ยาขับปัสสาวะเพื่อขจัดของเหลวส่วนเกิน ยาป้องกันจอประสาทตา ในดวงตา ยาที่ช่วยปิดข้อบกพร่องของหัวใจที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงสิทธิบัตรสิทธิบัตร) และการผ่าตัด
อายุครรภ์น้อยคืออะไร
เล็กสำหรับอายุครรภ์ (SGA) เป็นคำที่ใช้อธิบายทารกที่ตัวเล็กกว่าปกติสำหรับจำนวนสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ทารก SGA อาจดูเป็นผู้ใหญ่ทางร่างกายและทางระบบประสาท แต่อาจมีขนาดเล็กตามสัดส่วน หรืออาจมีความยาวและขนาดปกติ แต่มีน้ำหนักและมวลกายต่ำกว่า ทารก SGA คลอดก่อนกำหนด (เกิดก่อน 37 สัปดาห์) ครบกำหนด (เกิดระหว่าง 37 ถึง 41 สัปดาห์) หรือหลังเทอม (เกิดหลัง 42 สัปดาห์) สาเหตุของภาวะนี้อาจเกิดจากพันธุกรรมและปัญหาการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ เช่น การจำกัดการเจริญเติบโตของมดลูก (IUGR)
รูปที่ 02: น้ำหนักเทียบกับอายุครรภ์
ทารก SGA มีอาการ เช่น ระดับออกซิเจนลดลง คะแนน Apgar ต่ำ (การประเมินที่ช่วยในการระบุทารกที่มีปัญหาในการปรับตัวหลังคลอด) ความทะเยอทะยานของ meconium ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ความยากลำบากในการรักษาอุณหภูมิของร่างกาย และภาวะเม็ดเลือดขาวในเลือดสูงทารกที่มี SGA สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจร่างกาย อัลตร้าซาวด์ การไหลของ Doppler น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของมารดา และการประเมินการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ การรักษาทารก SCA อาจรวมถึงเตียงหรือตู้อบควบคุมอุณหภูมิ การให้อาหารทางสายยาง การตรวจและรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (การให้เดกซ์โทรส กลูคากอน) การบำบัดด้วยออกซิเจนสำหรับระดับออกซิเจนต่ำ การรักษาปัญหาการให้อาหารโดยนักกิจกรรมบำบัดและนักพฤติกรรมบำบัด การรักษาโรคเนื้องอกในจมูกที่ขยายใหญ่ขึ้น ทอนซิลโดยแพทย์หู คอ จมูก
อะไรคือความคล้ายคลึงกันระหว่างการคลอดก่อนกำหนดและขนาดเล็กสำหรับอายุครรภ์
- คลอดก่อนกำหนดและเล็กสำหรับอายุครรภ์เป็นคำสองคำที่ใช้อธิบายทารกที่แตกต่างจากทารกแรกเกิดปกติ
- ทารกที่คลอดก่อนกำหนดและขนาดเล็กสำหรับทารกในครรภ์อาจมีการคลอดก่อนกำหนด
- ทารกเหล่านี้อาจมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
- นอกจากนี้ ทารกเหล่านี้ยังสามารถมีปัญหาในการควบคุมอุณหภูมิได้
- รักษาได้ด้วยการดูแลแบบประคับประคองและการรักษาอื่นๆ
ทารกคลอดก่อนกำหนดและอายุน้อยต่างกันอย่างไร
คลอดก่อนกำหนดเป็นคำที่ใช้อธิบายทารกเมื่อทารกเกิดเร็วเกินไปก่อนที่จะตั้งครรภ์ครบ 37 สัปดาห์ ในขณะที่อายุครรภ์น้อยเป็นคำที่ใช้อธิบายทารกที่มีขนาดเล็กกว่าปกติสำหรับ จำนวนสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ดังนั้น นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างการคลอดก่อนกำหนดและขนาดเล็กสำหรับอายุครรภ์ นอกจากนี้ ทารกคลอดก่อนกำหนดสามารถเกิดระหว่าง 32 ถึง 36 สัปดาห์ ในขณะที่ทารกอายุครรภ์น้อยสามารถเกิดระหว่าง 37 ถึง 42 สัปดาห์
อินโฟกราฟิกด้านล่างแสดงความแตกต่างระหว่างการคลอดก่อนกำหนดและขนาดเล็กสำหรับอายุครรภ์ในรูปแบบตารางสำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน
Summary – Preterm vs Small for Gestational Age
คลอดก่อนกำหนดและเล็กสำหรับอายุครรภ์เป็นคำสองคำที่ใช้อธิบายทารกที่แตกต่างจากทารกแรกเกิดปกติ การคลอดก่อนกำหนดเป็นคำที่ใช้อธิบายทารกเมื่อทารกเกิดเร็วเกินไปก่อนที่จะตั้งครรภ์ครบ 37 สัปดาห์Small สำหรับอายุครรภ์เป็นคำที่ใช้อธิบายทารกที่มีขนาดเล็กกว่าปกติสำหรับจำนวนสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างการคลอดก่อนกำหนดและขนาดเล็กสำหรับอายุครรภ์