ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างนีโอสติกมีนและฟิโซสติกมีนคือนีโอสติกมีนมีประโยชน์ในการรักษาโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis) โรคโอกิลวี (Ogilvie syndrome) และการเก็บปัสสาวะโดยไม่เกิดการอุดตัน ในขณะที่ยาสเตียรอยด์มีประโยชน์ในการรักษาโรคต้อหินและการล้างพิษในกระเพาะอาหารล่าช้า
Neostigmine และ Physostigmine เป็นยาสองประเภทที่ใช้การรักษาต่างกัน ยาเหล่านี้บริหารโดยวิธี IV หรือ IM
นีโอสติกมีนคืออะไร
Neostigmine เป็นยาที่มีประโยชน์ในการรักษา myasthenia gravis, Ogilvie syndrome และการเก็บปัสสาวะโดยไม่เกิดการอุดตันเราสามารถใช้ยานี้ร่วมกับ atropine เพื่อยุติผลของยายับยั้งกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อชนิดไม่ขั้วได้
รูปที่ 01: โครงสร้างทางเคมีของยา
เราสามารถให้ยานี้ได้ง่ายๆ ด้วยวิธี IM และ IV หรือโดยการฉีดใต้ผิวหนังหรือการบริหารช่องปาก ผลกระทบเกิดขึ้นหลังจากเวลาของการบริหารประมาณ 30 นาที และอาจนานถึง 4 ชั่วโมง
อย่างไรก็ตาม การใช้ยานี้ยังมีผลข้างเคียงอยู่บ้าง ซึ่งรวมถึงอาการคลื่นไส้ น้ำลายเพิ่มขึ้น ปวดท้องเป็นตะคริว และอัตราการเต้นของหัวใจช้า นอกจากนี้ อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้น เช่น ความดันโลหิตต่ำ ความอ่อนแอ และอาการแพ้
ยาทำงานโดยการปิดกั้นการทำงานของ acetylcholinesterase และทำให้ระดับของ acetylcholine เพิ่มขึ้นดังนั้นยานี้จึงอยู่ในกลุ่มยา cholinergic เมื่อพิจารณาถึงการขับถ่ายของยานี้ ประมาณ 70% ของยาจะถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง และสารที่มีแอลกอฮอล์ของยานี้ (ประมาณ 30% ของยา) จะถูกขับออกทางปัสสาวะ
สูตรเคมีของยานี้คือ C12H19N2O2+ และมวลต่อโมลาร์เท่ากับ 223.29 ก./โมล สารนี้ได้รับการตั้งชื่อว่าเป็นสมาชิกของรายชื่อยาจำเป็นขององค์การอนามัยโลก ยานี้ได้รับการจดสิทธิบัตรในปี พ.ศ. 2474 นอกจากนี้ โมเลกุลหลักของโมเลกุลยานี้คือ physostigmine
Physostigmine คืออะไร
Physostigmine เป็นยาที่มีประโยชน์ในการรักษาโรคต้อหินและการล้างกระเพาะล่าช้า ซึ่งเป็นชนิดอัลคาลอยด์ที่เป็นพิษสูง เราสามารถเรียกมันว่าตัวยับยั้ง cholinesterase แบบย้อนกลับได้ สารนี้เกิดขึ้นตามธรรมชาติในถั่วคาลาบาร์และในต้นแมนชินีล เส้นทางการบริหารสำหรับยานี้รวมถึงวิธี IV และ IM
รูปที่ 02: โครงสร้างทางเคมี pf Physostigmine Drug
นักวิทยาศาสตร์ Percy Lavon Julian คิดค้นสารนี้ในปี 1935 ในสหรัฐอเมริกา ชื่อทางการค้าของสารนี้คือ Antilirium สารนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบันเป็นยาแม้จะมีความเป็นพิษก็ตาม อย่างไรก็ตาม ในระยะแรกๆ สารนี้ถือว่าเป็นยาพิษร้ายแรง
สูตรเคมีของ Physostigmine คือ C15H21N3O2 มวลโมลาร์ของยานี้คือ 275.35 ก./โมล โหมดการทำงานของยานี้คือการเพิ่มการส่งสัญญาณอะซิติลโคลีนในสมอง นอกจากนี้สารนี้สามารถข้ามอุปสรรคเลือดสมอง เราสามารถใช้ยานี้รักษาอาการกล้ามเนื้อกระตุกย้อนกลับได้
อย่างไรก็ตาม มีผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น โรคคอลิเนอร์จิก คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง อาการเบื่ออาหาร เวียนศีรษะ เป็นต้น
Neostigmine และ Physostigmine ต่างกันอย่างไร
นีโอสติกมีนเป็นอนุพันธ์ของฟิสิสสติกมีน กล่าวอีกนัยหนึ่งโมเลกุลหลักของ neostigmine คือ physostigmine ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง neostigmine และ physostigmine คือ neostigmine มีประโยชน์ในการรักษาโรค myasthenia gravis, Ogilvie syndrome และการเก็บปัสสาวะโดยไม่เกิดการอุดตันในขณะที่ physostigmine มีประโยชน์ในการรักษาโรคต้อหินและการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหารล่าช้า
ด้านล่างคือรายการความแตกต่างระหว่างนีโอสติกมีนและฟิสอสติกมีนในรูปแบบตารางสำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน
สรุป – Neostigmine vs Physostigmine
นีโอสติกมีนและยากายภาพบำบัดเป็นยาสองประเภท ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง neostigmine และ physostigmine คือ neostigmine มีประโยชน์ในการรักษาโรค myasthenia gravis, Ogilvie syndrome และการเก็บปัสสาวะโดยไม่เกิดการอุดตันในขณะที่ physostigmine มีประโยชน์ในการรักษาโรคต้อหินและการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหารล่าช้า
